نموذج تصريح خروج من المنزل (للرجال فقط)

نموذج تصريح خروج من المنزل (للرجال فقط)

طلب تصريح خروج من المنزل رقم ( )

زوجتي الحبيبة؛؛؛؛؛؛؛

إنا زوجك الموقع أدناه، و اسمي هو ------------ --------- --------- --------- ----

أرجو منكم موافقتكم الكريمة على طلب تصريح خروجي من المنزل في

يوم: ----------- الموافق --- / --- / ---- من الساعة ------ إلى الساعة ------

وذلك للأسباب التالية:-

1- ------------ --------- --------- --------- --------- --------- --------- --------- -

2- ------------ --------- --------- --------- --------- --------- --------- --------- -

3- ------------ --------- --------- --------- --------- --------- --------- --------- -

كما أتعهد لكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزل بالعودة في الوقت المحدد حسب التصريح

متحملاً أية عقوبة تنص عليها لائحة العقوبات أدناه.

التوقيع ( الزوج ) ------------ --------- -----

خاص للاستعمال الرسمي ( الزوجة فقط )

بعد الإطلاع على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب

وبالنظر إلى مبررات الخروج أعلاه، وملف زوجنا الحبيب، ولائحة العقوبات أدناه

أمرنا نحن الزوجة ------------ --------- -وبصفتنا السلطة الداخلية العليا للمنزل بالاتي:

¦ بالموافقة على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب

¦ بعدم الموافقة على طلب تصريح الخروج للأسباب التالية:-

r لسريان تنفيذ البند رقم ( ) من لائحة العقوبات أدناه

r لطلبنا منه الجلوس عند الأطفال عند خروجنا من المنزل

r نظراً لتجاوزه الحد الأعلى من التصاريح r لمخالفته لأوامرنا

r مزاجنا هذا اليوم ليس مؤهل للسماح بخروج زوجنا r لأناقته الزائدة عن اللزوم عند الخروج

التوقيع ( الزوجة ) : ------------ --------- -- التاريخ --- / --- / ------ هـ

لائحة العقوبات

بند 1 – نوم انفرادي وبدون عشاء ولمدة ( ) يوم

بند 5 – قطع المصروف اليومي ولمدة ( ) يوم

بند 2 – حرمان من الحقوق الزوجية ولمدة ( ) يوم

بند 6 – منع المكالمات الهاتفية في المنزل ولمدة ( ) يوم

بند 3 – العبوس صباحاً والتكشير مساءً ولمدة ( ) يوم

بند 7 – سحب النقال واللاب توب ولمدة ( ) يوم

بند 4- توصيل الأطفال من وإلى المدرسة ولمدة( ) يوم

بند 8 – زيارة أم الزوجة يومياً ولمدة ( ) يوم

بند 9 – المنع من مشاهدة القنوات الفضائية ( المستقبل + LBC ) ويلزم مشاهدة القناة السودانية ولمدة ( ) يوم